骨折判断的依据，主要根据患者的外伤史、症状、体征以及影像学的检查来作出判断。1、外伤史：大部分的骨折都有明确的外伤史，只有压缩性骨折，因为患者有骨质疏松症造成没有明确的外伤，可以出现骨折情况。这种要根据年龄作出判断，一些四肢长骨的骨折都有外伤史，高能量的损伤造成骨折；2、症状：骨折部位出现明显的疼痛或者皮下的淤血、肿胀，这是一个重要的特征。骨折引起疼痛，造成活动障碍，病人不敢活动肢体，这是一个非常显著的特征；3、体征：在查体的时候，会触摸到骨折断端的骨摩擦音或者是骨摩擦感，但是一般当骨折部位肿胀比较明显的时候，一般要有爱伤的观念，避免过度的查体，引起进一步的损伤和加重疼痛；4、影像学检查：影像学非常重要，X光片是最重要的检查。通过拍摄标准的影像学检查，X光片可以观察到骨折的移位程度以及粉碎程度。如果骨折仍然不能得到很好地确诊，又怀疑有骨折可能的时候，就需要进行CT的检查，CT对于骨折非常敏感，所以CT的诊断比较可靠。通过以上的结合，可以做出骨折的判断有或者是无。同时能够判断骨折的严重程度，为治疗提供更好地依据。