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急性胰腺炎的诊断需要做哪些检查

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北京大学人民医院 迟骋 副主任医师
急性胰腺炎诊断的检查包括化验、影像学检查等具体如下:1、化验检查:包括血、尿淀粉酶检查,血淀粉酶在急性胰腺炎发生6-12小时后可以出现明显升高,至少升高3倍,但淀粉酶的升高与病情严重程度不成正比,无法通过淀粉酶升高程度判断患者是否发生重症胰腺炎。尿淀粉酶检查在12-24小时左右开始升高,脂肪酶检查升高时间比较晚,但持续时间比较长。除此之外还要完善血常规、肝肾功能、电解质、血钙,评估是否发生重症胰腺炎,若合并肾功能损害或者急性呼吸窘迫综合征,要完善包括血气分析、肾功能相关检查;2、影像学检查:如腹部超声、腹部CT、上腹部核磁,可以直接看到胰腺病变是否渗出、肿大、坏死,是否出现胰腺假性囊肿或胰腺脓肿。如果诊断胰腺炎之后患者需要禁食禁水,同时必要时予以留置胃管、胃肠减压,输注生长抑素、PPI类药物治疗。
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