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脾切除手术风险大吗

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河北医科大学第四医院 唐瑞峰 主任医师
脾切除有以下几种情况: 1、肝炎后肝硬化,门静脉高压症引起脾大、脾功能亢进; 2、外伤,比如腹部外伤引起脾破裂需要手术; 3、邻近脏器长了肿瘤侵犯到脾,也需要切脾。 切脾手术有所有手术共同的并发症,比如麻醉意外、术中药物过敏、切口液化感染、腹腔积液、腹腔出血、腹腔感染、腹膜炎、胸腔积液、肺炎、血栓等,尤其是门静脉高压的脾。门静脉高压一般有四处血管扩张,食管下段胃底、直肠上下、肚脐前面、后腹膜,脾紧贴着后腹膜,后腹膜血管扩张切脾,脾床由后腹膜出血引起大出血休克的病例,但不是很多。门脉高压切脾不算小手术,有所有手术并发症发生的可能,但是有发生几率的问题,所以不用太大警惕。如果切脾以后,有可能免疫功能受一定影响,但是对成人影响不是很大,尤其是门静脉高压这种脾,本身破坏白细胞,所以切了脾,白细胞涨起来以后,有可能免疫能力增强了。
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