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部分胎盘覆盖宫颈口怎么办

参与医生

首都医科大学宣武医院 周齐 主任医师
如果最终是部分性前置胎盘,可能以剖腹产结束妊娠。如果在孕早期时胎盘一直覆盖宫颈内口,需要定期观察胎盘与宫颈之间的关系,在孕22周做第一次排畸B超时可以憋尿,明确胎盘与宫颈之间的关系。如果此时胎盘完全覆盖宫颈内口,需避免过于紧张,可以继续观察。待孕28周时再看胎盘与宫颈之间的关系,如果随着子宫下段的拉长,胎盘的位置出现相对的上移,此时有可能变为部分性前置胎盘,即胎盘的一部分覆盖宫颈内口,称为部分前置胎盘。在孕37周时需要再做一次鉴定,即再憋尿做一次检查,如果此时胎盘部分覆盖宫颈内口,剖腹产的几率较大。一旦有宫缩,胎盘与宫颈之间会形成剥离面,容易出现出血,甚至是致命性大出血。所以中央性前置胎盘和部分性前置胎盘,最终以剖腹产结束分娩,边缘性前置胎盘有顺产成功的可能性。
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