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骨赘如何治疗

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北京大学人民医院 陈建海 主任医师
骨赘并不是出现了都需要进行治疗,只有一些影响功能、产生症状的骨赘才需要治疗,具体如下:1、跟骨底部骨赘:常见影响症状的骨赘有跟骨底部骨刺,通常是折筋膜炎症引起的骨质增生,引起脚踝底部疼痛,可以进行封闭注射治疗或者手术切除;2、膝关节内骨赘:膝关节内的骨赘如果发生在前交叉韧带胫骨起点部位,增生过于严重,通常会在伸直时与股骨的髁间窝形成撞击,导致伸直受限。此时可以在关节镜下进行骨赘的清理、成形,恢复关节的活动范围;3、肩关节骨赘:另外肩关节的骨赘,如肩峰前缘的骨质增生、大结节增生等,通常提示肩峰撞击综合征和肩袖肌腱撕裂。在进行治疗时,通常也需要对骨赘进行成形,才能促进肌腱的愈合,肩关节疼痛才能够逐渐缓解;4、腰椎间骨赘:也有些骨赘不需要进行切除和处理,如腰椎椎体之间增生的骨赘,通常是由于腰椎出现不稳之后,椎体有反常活动,刺激周围的韧带软组织,产生了继发性骨质增生。上述增生在一定程度上对腰椎起稳定作用,也不是引起疼痛的主要原因,不需要切除。出现骨赘,尤其在于中老年人群比较常见,通常提示局部存在退变,应该引起注意,但并不是所有骨赘都需要进行处理。
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