在20岁比较年轻时，出现严重抬头纹，要分析产生抬头纹的原因。临床上见到很年轻但有严重抬头纹的患者，主要可能存在上睑下垂，或睁眼无力感，患者需习惯性借助额肌力量达到睁眼动作，长此以往则可能会形成比较明显的抬头纹。这时通常建议综合评估眼部情况，根据具体情况进行上睑下垂的矫正手术，从而消除产生抬头纹的原因。如果因为局部肌肉力量出现问题，导致的抬头纹，这时可进行局部肉毒毒素注射，常规建议患者18岁后再进行注射。所以20岁通常可通过一定剂量的肉毒毒素，改善抬头纹外观，每年坚持2次注射，通常可以得到比较好的改善效果。