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CT平扫与CT增强的区别

参与医生

郑州大学第一附属医院 郑红伟 主任医师
患者做完CT平扫后,如诊断不明,医生会建议做增强CT。平扫又叫做非强化的扫描,是未能在血管内使用对比剂增强的扫描。而增强CT是经过静脉,给予碘剂的对比剂,然后再进行扫描。它能够使病变组织和邻近正常组织的密度差增加,提高了病变的显示率,让病变显示的更清楚,以显示未被显示或者显示不清的病变和病灶;也可以通过病变有无强化和强化的类型,了解一下病变的血供情况,对病变能够做定性的诊断。 举例说,如果发现腹部有低密度影,可能有如肝囊肿、肝血管瘤,甚至是肝脏肿瘤性病变,肿瘤、腺瘤、肝癌,胆管癌等等,在平扫都呈低密度影的表现。通过单纯的平扫很难定性,这种情况临床建议做腹部的增强,查看病变有没有血供,及血供丰富不丰富;增强以后通过强化方式,强化的程度,来进一步来明确病变的性质,比如肝癌的强化特点是快进快出。而肝脓肿和肝囊肿是没有血供的,一般不强化,但脓肿有脓壁会明显强化。通过增强来判断病变的性质是什么,如肝癌还是血管瘤等。也会结合临床症状及实验室检查,最后做出诊断。
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