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前列腺三项是哪三项

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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
前列腺三项是指前列腺的肿瘤标记物检查,通常包括总前列腺特异性抗原,也就是总PSA、游离PSA以及游离和总PSA的比值。PSA又叫前列腺特异性抗原,是前列腺癌的肿瘤标志物,通常建议对50岁以上的男性每年进行检查。总PSA的正常值是0-4ng/ml之间,通常如果超过10ml,就考虑存在有前列腺癌的风险,建议患者进行前列腺穿刺活检明确诊断。如果肿瘤标志物在4-10ng之间,这个区间称为PSA灰区,因为在灰区的PSA值受到多种因素的影响,比如直肠指诊、留置导尿、膀胱镜检或者前列腺穿刺,还有就是前列腺炎,也可能会导致PSA水平的上升。所以对于灰区PSA,要结合多种的检测,辅助指标来进行判断。包括PSA密度 PSA速率,以及游离和总PSA的比值,在临床上比较常用的是游离和总PSA的比值。如果PSA水平位于灰区,游离和总PSA的比值<0.15,也建议患者进行前列腺穿刺活检。
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