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结肠癌一般多久会扩散

参与医生

中山大学附属第七医院 张常华 主任医师
肠癌的发生最常见的途径目前认为是由息肉慢慢恶变,然后长成癌,由一个息肉长成癌常规至少5-10年的时间。最常见的是APC基因突变,即家族性息肉病,是胚系突变,即小孩子从出生,受精卵里面携带有APC基因的突变,叫胚系突变。这个突变基因从小孩子出生一直长到19岁,出现肠子长息肉,到29岁开始出现临床症状,比方说息肉出血等,这样要10年左右的时间,然后从息肉再恶变一般到39岁,因此从息肉到恶变至少是10-20年左右的时间,所以是一个漫长的过程,这就为临床上的早期干预、早期诊断留了很好的空间。 家族性息肉病的人如果胚系突变,现在用基因诊断他携带胚系突变,早期在没有癌变之前把靶器官肠子切掉,这样就不会发生癌变,预后非常好。如果已经是息肉变成癌,由癌变成肿瘤,围着肠管长一圈,2年时间就可以,但是由正常的上皮息肉慢慢的癌变可能要10年以上。
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