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宫颈癌是切除子宫还是宫颈

参与医生

河北医科大学第三医院 商素洁 主任医师
宫颈癌的治疗原则是手术治疗,宫颈癌分期分为4期,每期又分为多个亚分期,子宫切除术是主要用于治疗早期的宫颈癌。宫颈癌的治疗是切除子宫还是宫颈,主要取决于病情的临床分期、患者的年龄、对生育的要求,主要情况如下:1、有生育要求:如果是患者是ⅠA1期,没有淋巴脉管的间隙浸润,可以行子宫颈的锥形切除术。对于ⅠB1期、病灶<2cm的患者,可以行广泛性的子宫颈切除术及盆腔的淋巴结切除术,不一定要切除宫体,尽量保留女性做妈妈的权利。能否保留子宫,关键在于宫颈的基底膜,对于原位癌,进行子宫颈椎形切除术后,只需定期随访,尽快完成生育;2、没有生育要求:ⅠA1期的患者可以做子宫的全切术,ⅠA2期和ⅡA1期的患者也可以行广泛性的全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术,必要时可以行腹主动脉淋巴结清扫术。宫颈癌治疗方法还有放疗、化疗、免疫治疗等,所以不一定要切除子宫。对于已婚的女性,每年做1次宫颈癌前筛查,对宫颈癌做到早发现、早治疗,也比较重要。
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