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腰椎骨折怎么治疗

参与医生

北京中医药大学东直门医院 王建军 主任医师
腰椎骨折要看骨折的部位,骨折的程度。如果是非功能部位的骨折,像棘突骨折、横突骨折,如果移位不大可以制动休息,用一些活血化瘀、消肿止疼的药物,配合补肝肾,强筋骨,促进骨折愈合的药物,一般就可以了,即便有些移位,因为这些部位是非功能部位的骨折,起不到重要作用,所以一般也没必要去刻意的复位或者做手术。最常见的是腰椎的椎体骨折,年龄大骨质疏松、腰椎压缩骨折,是最常见的。轻的可以卧床休息,为了使压缩有所恢复,可以在压缩的部位用软枕,不要太高,10cm高就可以,使腰部过伸一些,有利于压缩骨折的恢复。如果方便可以练一些功能锻炼,飞燕式、抬头、抬胳膊、抬腿使前方压缩的部分张开,也有利于压缩骨折的恢复。如果压缩的比较明显,比如1/4甚至更多的,可以做椎体成形,可以穿刺,穿刺针用气囊把压缩撑起来,添上骨水泥,叫椎体成形,可能做完骨折疼痛马上就缓解,骨头变得比正常骨头还结实,所以第二天一般就不疼了,第二天就可以随便活动。如果压缩再厉害,比如超过了椎体的一半,属于部分性的骨折,或者比较年轻,一些爆裂性骨折,椎体的爆裂导致有骨块突向椎管里边,或者椎弓根断了,需要手术,需要骨折复位,解除神经压迫,或者椎管扩大成形,打上固定来稳定骨折,有利于骨折的愈合。
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