患者出现右侧肩胛骨处后背疼痛的原因较多，需要精确诊断，常见原因如下：1、局部疾病：比如肌筋膜炎，或右侧肩胛骨区域出过带状疱疹，出现神经痛，患者会出现后背疼痛；2、心肺疾病：比如心脏病、心肌缺血、心绞痛，甚至心梗，患者不仅可出现心前区疼痛，也可放散到后背，出现疼痛。肺部疾病比如右侧肺炎、胸膜炎，或肺部肿瘤，也会引起右侧肩胛骨处的后背疼痛；3、颈椎病：比如颈椎间盘突出，卡压患者右侧肩胛下神经，也会出现右侧肩胛骨处后背的疼痛。