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肾炎主要查血还是查尿

参与医生

中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
病人是否为肾炎主要是通过查尿,查血是看肾功能的情况如何。具体情况如下:1、查尿:肾炎主要的临床表现就是血尿、蛋白尿、水肿、高血压。所以这时只要通过查尿,大致就可以看是否属于肾炎。这时先让病人查尿常规,如果病人尿常规中尿潜血阳性,这时要在高倍镜下看每高倍视野红细胞是否超过3个,超过3个认为是血尿。对于血尿的病人,要求病人去做尿红细胞形态,如果尿红细胞形态是以异常形态为主,通常提示肾炎。在这个情况下,还要看病人尿中是否有蛋白,如果病人尿中有蛋白,这时会要求病人做尿蛋白的分类,查看是肾小球性蛋白尿还是肾小管性蛋白尿,进以判断血尿的来源;2、查血:当然查血也有一定作用,查血时主要是查以下几个指标,查病人的血肌酐、尿素氮、胱抑素C、β2-微球蛋白和血尿酸的水平,如果这些值都有升高,说明病人合并了肾功能不全。因此肾炎病人想做诊断一般还是查尿做诊断,查血也可以给予病人一定的帮助。但是要想确诊,还需要给病人做肾穿刺活检。
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