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智牙齿要拔掉吗

参与医生

北京大学口腔医院 张雷 主任医师
智牙齿即智齿,并不是所有的智齿都需要拔除,智齿是否需要拔掉,需要根据智齿的具体情况进行综合判断,具体如下:1、不需要:如果智齿长的位置很正,与对颌的牙有明确的咬合关系,本身已经完全萌出,牙齿周围没有明显的炎症发作,也没有肿痛的症状,而且牙齿萌出以后周围没有牙龈病变的发生,这种类型的智齿不需要拔除,与正常的磨牙一样可以发挥良好的咀嚼功能;2、需要:随着人类的进化,颌骨是一个退化状态,颌骨的骨量与牙量产生了一定的不协调。而智齿是最后一颗萌出的恒牙,往往在萌出的时候,萌出的空间不足,就造成了大多数人群中会产生智齿阻生的情况。智齿阻生就是智齿不能正常萌出到正常的位置上,与邻近的牙齿产生了矛盾,表面有牙龈的覆盖。这种情况一方面容易产生智齿冠周炎、局部的明显肿痛,另一方面智齿的阻生对第二磨牙产生很大的影响,导致第二磨牙远中的龋坏和深的牙周带,还有一些完全骨埋伏的智齿。虽然没有长出来,由于长期的骨埋伏在周围,牙齿发育组织会形成各种类型的牙源性病变,最常见的就是颌骨囊肿。正是因为有这些原因,所以大多数情况下,不能正常萌出的智齿应该要拔除。所以并不是所有的智齿都需要拔除,但是如果智齿出现了炎症反复发作、肿痛反复发生,智齿的存在影响到第二恒磨牙的健康,或者智齿本身造成了颌骨病变的发生,这三种情况只要有其中之一,这个智齿就应该尽早的拔除,避免带来一些不必要的或严重的损害。
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