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小孩长淋巴结怎么办

参与医生

河南省人民医院 王晓晖 主任医师
小孩长淋巴结家长不必担心,因为正常人体全身各部位都分布有淋巴结,无论在体表、体内还是腹腔,脏器周围都有淋巴结。​淋巴结肿大或者长淋巴结是因为周围的器官所致,比如颈部淋巴结,属于在上呼吸道感染、感冒发热、急性扁桃体炎、急性中耳炎或者是皮肤毛囊感染,都可以引起小孩相应器官周围的附属淋巴结肿大。如果颈部触摸有淋巴结肿大,可能之前淋巴结就存在,只不过在感染诱因作用下淋巴结变大或者是能被摸到,其实不是突然长淋巴结,而是淋巴结有反应,这种反应大部分是因为感染性病变造成了淋巴结的免疫反应。所以小孩在出现淋巴结肿大以后,待原发病消除、消失以后,肿大淋巴结可能会消失。如果淋巴结肿大长时间不消失,比如3个月、半年以后仍然不消失,且之前肿大淋巴结摸上去表面比较光滑,边界比较清晰,活动度非常好,一般单个发现或者发作,长时间观察以后由单个变成多个,由散在分布变成融合分布,由质地比较好、比较软变成质地比较硬,同时边界不清,活动度比较差,摸上去是融合有肿块,这时要小心临床中淋巴瘤的可能。所以长时间不消失的淋巴结或者是变性的淋巴结,可以做穿刺或者淋巴结活检,根据病理来确定下一步治疗。小孩长淋巴结大部分的情况不必担心,待原发病治疗以后再继续观察,如果长时间不消失或者是长时间存在,这时再进一步的检查,必要时可以穿刺或者活检。
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