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前列腺癌标志物

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首都医科大学附属北京安贞医院 罗勇 主任医师
前列腺癌标志物医学上指前列腺癌的标记物,主要特指血清血的标记物,尤其是PSA,全称叫做前列腺特异性抗原,此蛋白质由前列腺腺泡细胞特殊分泌,其他的组织器官并不具备分泌此蛋白质的能力。前列腺具有较为完整的基底膜、包膜,意味着前列腺腺泡细胞分泌的PSA蛋白质,在正常情况下可以进入到前列腺液、精液,而很难进入到血液。但如果在抽外周血过程中,检测到此种蛋白质,或者发现含量较高,通常意味着基底膜破裂,代表前列腺存在破坏基底膜的病变。在临床上前列腺的感染性病变和恶性肿瘤,是较为常见的能够破坏基底膜,导致PSA蛋白进入血液循环的两种核心病因。在临床上通常认为前列腺癌和前列腺炎,皆可能会导致PSA升高,PSA升高的幅度越高,前列腺癌的可能性会越大。如果PSA超过4ng/ml,而没有超过10ng/ml,认为是前列腺的灰区。灰区的PSA反映的是癌症,还是炎症,需要在临床上进一步结合核磁共振结果,甚至结合患者的临床症状,进行相对准确的判断。
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