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上皮细胞计数高是什么原因

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
尿液中上皮细胞计数升高,通常要根据上皮细胞的类型,分析判断其发生的原因。尿液中的上皮细胞,可分为三种类型,一种类型是肾小管上皮细胞,第二是移行上皮细胞,还有就是复层扁平上皮细胞,又叫做鳞状上皮细胞。具体分析如下:1、肾小管上皮细胞:如果是肾小管上皮细胞,通常来源于各段的肾小管。当在尿液中出现提示有肾小管病变,在肾移植术后,通常要对尿液中的肾小管上皮细胞进行监测,监控有无排斥反应的发生;2、移行上皮细胞移:行上皮细胞共分为三层,其中表层移行上皮细胞来源于膀胱,中层移行上皮细胞来源于肾盂,底层移行上皮细胞来源于输尿管、膀胱和尿道。正常情况下,尿液中无或者偶见移行上皮细胞,当在尿液中大量出现的时候,就要考虑存在有尿路感染的可能。另外,如果移行上皮细胞出现量较大,要警惕移行上皮细胞癌的可能;3、复层扁平上皮细胞:复层扁平上皮细胞主要是来源于尿道前段,女性有的时候会在尿液中混合来自阴道的复层扁平上皮细胞。如果尿液中出现较多量的复层扁平上皮细胞,而且白细胞或者脓细胞出现,多考虑尿路感染,尤其是尿道炎。
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