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骨关节退行性改变怎么治疗

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华中科技大学同济医学院附属协和医院 张波 副主任医师
随着患者年龄增加、关节软骨的自然退变,以及关节磨损等因素,可以出现骨关节退行性改变,常见的治疗措施如下:1、无需治疗:出现骨关节退行性改变前无任何症状,仅通过影像学检查提示为退行性改变的患者,通常无需治疗,适当补充钙剂与氨糖软骨素即可;2、基础治疗:如果由于疼痛的原因进行检查,发现为骨关节退行性改变,患者需控制饮食、减轻体重,同时注意关节保暖,必要时可借助拐杖、支具、护膝等保护关节,同时加强关节周围肌肉、韧带的力量训练,以延缓关节的衰老速度;3、药物治疗:如使用硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖,以及非甾体消炎药,如塞来昔布、依托考昔、布洛芬等药物,可以缓解骨性关节炎诱发的滑膜炎与关节疼痛症状,患者通常服用2-3周,症状缓解后即可停药;4、关节腔注射玻璃酸钠:如果关节软骨磨损、关节间隙狭窄、关节润滑液减少时,可以采用关节腔注射玻璃酸钠的方式缓解骨关节的退行性改变;5、手术治疗:中晚期的骨关节退行性改变,如果累及到关节间隙,导致关节狭窄、关节功能受限等症状,患者可以采用人工关节置换手术的方式,解决和治疗骨关节退行性改变。
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