老年人的脚肿，可能有以下几个方面的原因，如心功能问题、肾功能原因、甲状腺功能问题、低蛋白血症、下肢局部问题。1、心功能问题：各种原因、各种心脏疾病而引起的心力衰竭、心功能恶化，因为钠水潴留和容量负荷管理不到位，都可以出现脚肿；2、肾功能原因：老年人慢性肾脏疾病进行性加重，也可以引起下肢包括脚的水肿；3、甲状腺功能问题：老年人的严重的甲减，下肢可以出现水肿。但是此种水肿跟心功能的水肿不一样，并非压陷性水肿，表现为黏液性水肿，与甲状腺功能减退有关；4、低蛋白血症：比较常见引起水肿的原因，还有低蛋白血症。无论是摄入减少，还是消耗增加、丢失增加而导致的低蛋白，都可以引起低蛋白血症。在渗透压下降以后，引起组织的水肿，表现出来脚面和脚部的水肿；5、下肢局部问题：还需要去考虑下肢局部的问题，由于深静脉血栓或者是静脉瓣的回流功能不好，都可以导致下肢的局部水肿。