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雄激素不足怎么补充

参与医生

首都医科大学宣武医院 胡伟 主任医师
雄激素不足可以通过口服或者肌肉注射,甚至局部使用十一酸睾酮,补充体内雄激素的缺乏。雄激素对于男性维持第二性征和男性精子生成密切相关,对于男性代谢正常也具有重要的作用。雄激素不足的补充,要基于充足的诊断,首先具有雄激素不足的临床表现,短时间可以出现明显乏力、情绪低落、性欲减退,持续时间长,可以造成肌肉减少、骨量减少,还可以出现阴毛、腋毛的脱失。然后还要测定体内生化雄激素水平明显降低,且1次不行,2-3次一致性下降,此时医生才能明确诊断雄激素不足。雄激素不足,有些是生理因素引起,比如男性随着年龄增加,50岁以后睾丸功能减退,雄激素会出现生理性下降。​也有可能某些疾病,比如睾丸炎症或由于肿瘤切除睾丸,或前列腺肿瘤使用药物治疗、放射性治疗,造成睾丸功能减退,也有可能是由于下丘脑、垂体,造成低促性腺素性功能减退,针对不同的病因,使用不同的方法。如果是由于睾丸功能减退,可以口服十一酸睾酮或者肌肉注射甚至外用。如果体内雄激素不足是由于肥胖,肥胖造成脂肪增加,脂肪里有大量的芳香化酶,使雄激素转变为雌激素增加。雌激素增多以后,反馈抑制黄体生成素,使得雄激素水平相对不足。此时就不能够补充雄激素,而是需要通过饮食、运动,甚至代谢手术减重,才能真正提高雄激素的水平。在补充体内雄激素期间,应该在医生指导下,定期进行相应检查,与医生沟通,医生帮助患者评估使用雄激素的疗效以及安全性,千万不要滥用雄激素。
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