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孩子肺炎反复发烧怎么办

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湖南省儿童医院 罗淑娟 副主任医师
孩子肺炎反复发烧,需予以对症治疗和对因治疗。如果孩子基础情况较佳,精神状态好,且发热属于低烧,可以先观察或者物理降温,0.5个小时后再复测体温。如果体温比较高,例如腋温≥38.5℃或肛温≥39℃,除物理降温外可以选用药物降温。儿童常用的退烧药包括布洛芬和对乙酰氨基酚,布洛芬适用于6个月以上的孩子,对乙酰氨基酚适用于3个月以上的孩子。在整个发热病程中,尽量选用同1种退烧药,如非必要,应避免布洛芬和对乙酰氨基酚交替使用。如果患儿还合并咳嗽、喘息等症状,也需积极予以止咳化痰平喘等对症处理。临床需尽快明确引起肺炎的原因,以选择相应的治疗方式,具体如下:1、病毒性肺炎:大部分病毒并无特效的抗病毒药,以对症支持治疗为主;2、细菌性肺炎:需加用敏感抗生素进行抗细菌感染治疗;3、支原体、支原体肺炎:可以选用大环内酯类药物治疗;4、真菌性肺炎:予以抗真菌的对因治疗。
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