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肾上腺腺瘤CT的表现

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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
肾上腺皮质腺瘤的诊断当中,CT是最有价值的诊断。CT平扫可以见到边界清楚、密度均匀的圆形,或者椭圆形的软组织肿块,通常位于肾上腺的内侧支和外侧支夹角之中。肿块通常是等密度或者密度接近水,增强CT扫描的时候,可以见到均匀或者不均匀的一过性强化。一般在动脉期强化比较明显,而在静脉期呈现相对低密度。肾上腺皮质腺瘤可以分为无功能腺瘤和有功能腺瘤,有功能腺瘤,根据临床症状可以分为原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症或肾上腺性变态综合征,也就是针对盐皮质激素、糖皮质激素和性激素的异常。所以诊断除了影像学诊断外,也就是定位诊断,还有定性诊断,同时需要进行相关激素检查,明确可能的激素异常,结合临床症状予以药物或者手术治疗。
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