脚被钉子扎伤后，如果伤口较深，不及时注射破伤风抗毒素，就会感染破伤风梭菌，从而罹患破伤风。破伤风是由破伤风梭菌引起的一种感染性的疾病，破伤风梭菌是一种厌氧菌，只有在缺氧的环境下才可以生存，并引发疾病。被钉子扎伤后通常伤口较深，在伤口内部就形成了缺氧的环境，特别适宜破伤风梭菌这类厌氧菌的生存。如果不及时地清创，并注射破伤风抗毒素，就会让破伤风梭菌大量生长，从而诱发破伤风的发生。发生破伤风时，患者会表现为肌肉强直和肌肉痉挛，肌肉强直就会表现为四肢骨骼肌的强直性收缩，还会出现腹肌的肌肉紧张，腹肌坚硬如木板一样，还会出现四肢角弓的反张，肌肉痉挛就会出现典型的破伤风的苦笑面容，嘴角上牵，同时还会出现肢体的抽搐，严重的可以引起骨折的发生。喉头肌肉的收缩和痉挛，就会使患者出现呼吸困难、吞咽困难。肛门和膀胱括约肌的痉挛，就会使患者出现顽固性的便秘和尿潴留，这些都是破伤风的典型临床表现。感染破伤风之后，应该立刻开始清创和消毒伤口，在镇静剂和破伤风抗毒素使用之后，进行伤口的清创，不要去缝合和包扎伤口。要及时注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，以中和血液中游离的毒素。如果患者出现了抽搐，以及肌肉的强直痉挛，可以给予患者地西泮静注缓解症状，也可以给予苯巴比妥肌注来缓解症状。治疗破伤风时，因为患者喉头肌肉的收缩会引起患者饮水呛咳、吞咽困难，此时一般给予患者全静脉营养的营养支持治疗。在救治过程中，还要注意维持患者呼吸道的通畅，必要时可以行气管插管或经环甲膜气管切开，保证患者的呼吸功能。