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脑瘫婴儿会笑、会咿呀说话吗

参与医生

上海交通大学医学院附属瑞金医院 陈文珍 副主任医师
脑瘫患儿会笑,与是否会牙牙学语说话,不一定有必然联系。先要看脑瘫患儿是否有影响到语言中枢,语言中枢一般在左侧半脑的额叶区域。如果额叶区域的语言中枢受到损害,可能会影响到后面的牙牙学语。所以先要判断是否是存在额叶的损伤,如果没有存在额叶的语言中枢损害,以后牙牙学语应该没有问题。脑瘫患儿会笑,一方面可能是正常发笑,还有一方面是脑瘫引起发笑。因为脑瘫会引起双侧的椎体束受损,称为上运动神经元瘫痪,可以表现为假性球麻痹。因为椎体束对下运动神经元有抑制作用,特别是面神经,通过大脑皮层的抑制,而不会自然发笑,称为强哭、强笑症状,是假性球麻痹的表现。此种情况出现发笑,反而是不良的症状,是强哭、强笑症状,大脑受损后的表现,自然发笑是良性的状况。
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