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膀胱肿瘤的临床分期标准

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浙江省人民医院 刘锋 副主任医师
膀胱肿瘤是泌尿系统最常见、最多发的肿瘤,膀胱肿瘤临床分级根据肿瘤的大小、浸润的深度去判断,分级为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,因为膀胱壁像墙壁一样,有很多层,从显微镜下可以看到五层结构。如果浸润在黏膜层,为0-Ⅰ级;如果进入到黏膜下或者肌肉层,为Ⅱ-Ⅲ级;突破肌肉层长到膀胱外面为Ⅳ级。 Ⅰ-Ⅱ级的时候可以做微创手术,把膀胱黏膜上的肿瘤切掉,可以保留膀胱。一旦到了Ⅱ级,甚至Ⅲ级、Ⅳ级,切除肿瘤则切除不彻底,这个时候需要做膀胱全切手术。Ⅲ-Ⅳ级通常需要把膀胱全部切掉,然后做尿流改道或者做原位膀胱切除术,手术的创伤比较大,术后的生活质量也没有Ⅰ级、Ⅱ级那么好。
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