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结肠多发息肉会癌变吗

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中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 陈寅波 主任医师
70%左右的结肠癌均由结肠息肉、结肠腺瘤恶变形成。如果患者是单纯炎症性息肉,则癌变几率较少,若存在家族遗传性结肠多发息肉,则癌变几率较大。 对于早期结肠息肉可能没有特别的症状,需要通过肠镜检查发现,常见患者包括存在家族遗传史、便血、大便习惯改变,以及年纪超过45岁等患者。若上述患者怀疑有结肠息肉或者结肠癌,应尽早进行肠镜检查。如果在肠镜下发现结肠息肉,较小的情况可直接在肠镜下处理,如果稍大但依然在2cm以内,且临床也没有癌变倾向,则可在肠镜下直接进行EMR或者ESD处理。如果肠镜下的结肠息肉较大、基底较宽,或有结肠息肉癌变情况,无法排除并发症的可能,如肠穿孔、肠出血等,则建议患者手术治疗。
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