女性突然小腹坠痛的主要原因如下：1、妇科疾病：如盆腔炎、子宫内膜异位症或痛经，均可能出现下腹坠胀，但伴随症状不同，痛经常由于月经期诱发。如果是盆腔炎，有时小腹坠胀伴有白带增多、异味等；2、泌尿系问题：如膀胱炎、泌尿系感染，常伴有小便异常，可出现小便不适感；3、结肠病变：如溃疡性结肠炎，常伴有大便异常，可出现大便较稀或腹泻，严重可能出现黏液脓血便。如果女性出现小腹不适，注意休息并观察伴随症状，如果反复未好转，应到医院就诊明确诊断，有助于治疗。