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肝腹水和肝硬化能控制和缓解吗
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河北医科大学第三医院 刘芳 主任医师
肝硬化和肝硬化腹水可以控制和缓解,肝硬化治疗要根据病因对症治疗,如果是酒精性肝硬化,患者需要戒酒。如果是病毒引起的肝硬化,如乙肝病毒、丙肝病毒感染导致的肝硬化,需要抗病毒治疗。通过病因治疗,可以从病因上控制肝硬化。如果肝硬化合并了腹水,需要查找腹水的原因。肝硬化出现腹水的原因主要有门脉高压、低蛋白血症、腹腔感染,以及肝硬化合并肝癌的癌性腹水、门静脉血栓、癌栓形成等原因导致的腹水。针对肝硬化腹水的治疗,通常需要降门脉压,可以口服降门脉压的药物。低蛋白的患者需要积极纠正低蛋白,可以给静脉补充白蛋白,同时通过饮食调整补充乳清蛋白,增加肝脏合成蛋白的原料。另外可以积极应用利尿药物,在应用利尿药物时,要注意电解质平衡。如果有肝癌,需要针对肝癌治疗,可以手术或者射频消融、介入治疗。如果合并了感染,需要积极控制感染来改善腹水。
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