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熬药怎么熬

参与医生

北京大学人民医院 冯淬灵 主任医师
普通熬药一般煎2次。熬药一定要用砂锅,忌用铁器,实在没有砂锅,搪瓷的碗、锅也可以用,铁器坚决不可以使用,因为可能会和部分药物有反应。药要泡30min左右,用泡过的水一起放在火上煮,并至大火烧开,烧开后一般药物再煮15-20min,煮好以后倒出来将药滗出,再倒进凉水,煮开了以后再煮15-20min。最后把两煎兑在一起,兑服分成2-3次或4次服用。如果是解表类药物,比如治疗感冒、咳嗽,相对煎药时间要短,开锅10-15min即可。如果是补益类药物,比如患者元气损伤,药中有人参、红景天、石斛等类补药,这类药最少熬30min以上。 平常在开处方的时候,会有先煎、后下、包煎等提示语。先煎的药物比如石膏、煅龙骨、灵磁石、珍珠母等石头类药物,一般在泡药的过程中先把这类药物放在火上煮20-30min,再把其它的药兑进来一起煮,煮开15min以后把药倒出来。后下的药物是指开锅前,在倒药准备熬好之前提前8min或5-10min把这类药倒进来,因为解表药如薄荷可发汗解表,属于挥发油,熬久会变得没有作用,所以薄荷熬的时间要非常短,在开锅前5-6min把它放进去即可。而且这类药后下,要把薄荷分成两份,在第一份时后下一半,在第二次煎时再后下一半,挥发油的作用会更好。 所以临床上熬药有学问,应该根据疾病的特点,把中药用的哪类药物咨询药师,在药师的指导下进行正确煎药。煎药方法是决定药效的最重要的途径之一,熬制的方法不对,可能会影响疗效。
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