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视网膜脱落如何手术

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首都医科大学附属北京友谊医院 黄映湘 主任医师
视网膜脱离分为孔源性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离及牵拉性视网膜脱离。治疗方式如下:1、孔源性视网膜脱离,手术目的是封闭视网膜裂孔,可以选择外路及内路两种方法操作。外路是做骨膜外加压或环扎,将视网膜垫起来,让裂孔复位,从而使视网膜脱离复位。内路是做玻璃体手术,通过玻璃体切割将牵拉裂孔的玻璃体纤维增殖膜清除,向眼内注入膨胀性气体或硅油抵压视网膜,使视网膜复位,激光封闭或冷冻封闭视网膜裂孔也是关键一步。手术方式需根据患者视网膜脱离位置、范围、程度、时间长短、玻璃体增殖情况以及裂孔多少等情况决定;2、糖尿病视网膜病变引起的牵拉性视网膜脱离,需进行玻璃体手术切除牵拉,使视网膜复位;3、渗出性视网膜脱离,针对渗出的原因,多数情况下选择药物治疗。
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