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脾破裂的治疗方法

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海南省人民医院 李波 主治医师
脾破裂治疗方案主要根据脾破裂类型,以及是否合并其它基础疾病而决定。脾脏是腹部内脏最容易受损的器官,在腹部闭合性损伤中脾破裂占到20%-40%,在腹部开放性损伤中大约占10%。外伤性脾破裂分为被膜下脾血肿、中央型脾破裂、真性的脾破裂。 真性脾破裂患者腹腔内有出血,建议急诊手术剖腹探查。如果被膜下脾破裂和中央型脾破裂,出血量不多,未损伤到明显大血管,可在有条件时行脾切除手术治疗,或在密切观察血压、脉搏、腹部体征、血常规动态变化前提下行非手术的保守治疗。患者要绝对卧床休息,可在床上大小便,但避免用力。如果患者保守治疗过程中腹痛加重、血色素下降、有休克表现,应尽快剖腹探查,以防延误,危及生命。
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