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肺癌的分期和分级是怎样的

参与医生

山东省立医院 杨霞 主任医师
肺癌的分期通常根据术前影像学做临床分期,也可以根据手术以后切除的标本,进行术后的病理分级,具体如下:一、分期:1、Ⅰ期:早期是指非常的局限病变,尤其是对于3cm以下的,分在Ⅰ期。没有肺门和纵隔淋巴结的转移,亦为Ⅰ期;2、Ⅱ期:如果是有肺门、淋巴结转移,分为Ⅱ期;3、Ⅲ期:如果有纵隔淋巴结转移,分入Ⅲ期;4、Ⅳ期:如果有远处器官的转移,包括骨、脑、肝脏、肾上腺等器官转移时,分期进入最晚期。二、分级:通常是指病理分级,包括小细胞和非小细胞,病理分级不同,需根据肺癌具体的病理类型,进行病理分级。如在鳞癌当中,根据细胞的分化程度及细胞异型的程度,分成鳞癌的Ⅰ级、Ⅱ级,甚至Ⅲ级。在肺的腺癌当中,又根据细胞的形态,进行腺癌的病理学具体分型。针对不同肺癌的分期和病理分级,目前临床上采取的治疗方法不同。早期可能是根治性切除、放疗或热消融治疗,晚期可以根据病理分型,分子分型采取靶向药物治疗、化疗或者是免疫治疗。此为肺癌进行分期和分级的重要意义,决定患者后续采取的治疗方案。
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