来月经又拉又吐，一方面要排除是否有胃肠炎，另一方面如果合并痛经，可能是子宫内膜局部分泌前列腺素导致。1、胃肠炎：来月经的时候，如果出现了又拉又吐，首先需要检测便常规，来明确是否有胃肠炎。如果出现了胃肠炎，就需要给予相应的对症和对因的治疗，抗炎以及补充水分，必要时候输液来防止脱水；2、痛经：如果没有胃肠炎，来月经的时候出现恶心以及腹泻，有可能是由于子宫内膜局部分泌了前列腺素。对于有痛经的患者，尤其是痛经比较严重的患者，前列腺素分泌就会比较多。一方面，导致子宫收缩，出现痉挛性的疼痛，也就是痛经。另一方面，前列腺素还可以经过血液循环，作用于胃肠道，导致在痛经的同时出现胃肠道刺激的症状。此时可以给予一些前列腺素抑制剂，一方面可以治疗痛经，另一方面可以缓解对胃肠道的刺激。此外经期还要注意保暖，避免着凉。