收藏 手机看

分享

上尿路感染与下尿路感染的鉴别

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
上尿路感染和下尿路感染的鉴别点,在于以下几个层面。1、发病部位:上尿路感染指发生在肾脏和输尿管的感染,而下尿路感染指发生在膀胱和尿道的感染;2、临床表现:下尿路感染一般以刺激症状为主,患者可以表现为明显的排尿刺激症状,如尿急、尿频、尿痛。而且可以有下腹部坠胀,也可以有排尿终末的血尿,一般没有发热等全身症状。而上尿路感染以腰部疼痛为主要表现,患者同时伴有明显的发热症状,有时会出现高热、寒战,而刺激症状相对较轻;3、治疗方案:下尿路感染通常是以口服抗生素为治疗方案,推荐用药是磷霉素氨丁三醇散、匹美西林、呋喃妥因、喹诺酮类以及第二代和第三代头孢菌素,疗程一般是单剂疗法或者三日短程疗法。而上尿路感染通常用药的强度要高,可以选择半合成青霉素、第三代喹诺酮类、第三代头孢菌素以及氨基糖苷类抗生素,通常需要静脉使用10-14天,必要的时候还需要继续口服抗生素进行处理。
相关视频