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抗甲状腺球蛋白抗体高是怎么回事

参与医生

首都医科大学宣武医院 张人玲 主任医师
抗甲状腺球蛋白抗体升高,提示机体以甲状腺为抗原,产生针对甲状腺的一些自身抗体。最常见的疾病是桥本氏甲状腺炎,这是一组甲状腺的慢性自身免疫性疾病。还可见于弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症,存在其他自身免疫性疾病时,抗甲状腺球蛋白抗体也升高,比如类风湿性关节炎、皮肌炎、系统性红斑狼疮、多发性肌炎。很多自身免疫性疾病,都可有抗甲状腺球蛋白抗体升高,一般发生于甲状腺的自身免疫性疾病,最常见的是桥本氏甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎的患者,多在体检时偶然发现抗甲状腺球蛋白抗体升高。没有累及甲状腺功能时,患者没有症状,这时不需要治疗。如果出现甲状腺功能减退症,给予左甲状腺激素替代治疗,因为在病程的发展过程中,淋巴细胞逐渐代替甲状腺细胞,使甲状腺激素的合成减少所致。甲亢时也可以有抗甲状腺球蛋白抗体升高,但是升高的程度没有桥本氏甲状腺炎高。其他免疫性疾病时,也可有抗甲状腺球蛋白抗体的升高,所以发生抗甲状腺球蛋白抗体升高要仔细检查。
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