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如何治疗幽门螺杆菌

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北京大学第一医院 王化虹 主任医师
我国的幽门螺杆菌感染率约为50%,而根除幽门螺杆菌能够促进消化性溃疡的愈合,降低溃疡并发症的发生率,可以使80%的早期胃MALT淋巴瘤获得缓解。所以治疗幽门螺杆菌的目的在于根除疾病。目前临床治疗常用和比较有效的方法是四联疗法,也就是一种铋剂+一种拉唑类药+两种抗生素,通常疗效为14天。 铋剂常用的有枸橼酸铋钾片、胶体果胶铋胶囊;在拉唑类的药物当中,艾普拉唑肠溶片抑酸的时间更长,可以更有效地破坏幽门螺杆菌的酸性环境,有效提升幽门螺杆菌的根除率,临床上使用的也比较多。抗生素常用的有阿莫西林胶囊、克拉霉素片、替硝唑片等。 此外,为了避免误服、漏服的情况,也可以选择专门治疗幽门螺杆菌的组合包装药物,这一类的药物当中包含了替硝唑片、克拉霉素片、枸橼酸铋钾片,组合包装使得服药更加便捷,避免漏服、误服。完整疗程的用药,可以提高幽门螺杆菌的根除率。但需要注意,在服药期间切勿饮酒,如果对某些抗生素过敏,就要进行调整,同时注意饮食卫生,如饭前便后要洗手,使用公筷、公勺。
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