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怎么知道自己是否得包虫病

参与医生

首都医科大学附属北京友谊医院 邹洋 主任医师
判断自身是否得包虫病,可以从以下几个方面进行:1、先看患者是否来自于包虫病的疫区。包虫病的疫区主要是青海、西藏、新疆、四川等高发地区。在当地是否与散养的,牛、马、羊、狗,尤其是皮毛进行接触。因为这些都是通过皮毛上沾染了肝包虫病的成虫,即棘球绦虫的虫卵,然后人吃进去造成感染,这是流行病学史,非常重要;2、有的患者离开肝包虫疫区,工作20年或者更长时间发现肝上有占位,或者来自疫区的人群在做B超时,发现肝上有占位,不能用其他原因解释时,要怀疑包虫的可能。患者可能来自于疫区,或者有疫区的工作史,很多年后出现肝脏不舒服,肝脏B超发现有肝脏巨大的占位、>4cm。通过B超之外的,还有CT或者核磁,除外其他的问题,考虑肝上可能有肝包虫的侵染;3、还要做血的包虫的抗体检测,通过检测有50%的阳性,可以说明该情况,有肝包虫感染的可能。但最后主要是要通过切除手术,不能是穿刺手术,来证明是否有肝包虫的情况。查血的抗体是因为肝包虫的抗体是粗抗原制备的抗体,所以可能会跟肿瘤有交叉,或者跟其他的一些疾病有交叉,所以只能通过抗体给一个参考概念,即阳性。也要通过切除,来进行病理上的证实,是不是肝包虫。
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