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乳腺小叶原位癌是偏良性的吗

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中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 郑亚兵 主任医师
乳腺小叶原位癌偏良性,指异常增生细胞累及一个或者多个乳腺终末导管小叶单位,通常在75%以上,并导致乳腺小叶膨大的病理改变。小叶原位癌的癌细胞局限在乳腺小叶内生长,没有发生浸润。小叶原位癌虽然并不是真正意义上乳腺癌,但在未来数十年当中,发生浸润性乳腺癌风险比普通人高10倍左右。 几年前部分专家推荐使用小叶性肿瘤代替小叶原位癌称法,在2017年美国癌症联盟AGCC,乳腺癌分期第八版当中,已经把小叶原位癌从原位癌当中剔除,归类于良性病变,因此乳腺小叶原位癌无需像浸润性癌一样积极治疗,定期随访观察即可。随访观察过程中,建议每年做健康乳腺体检,包括B超、钼靶等。如果发现有浸润性癌发展趋势,要改变治疗策略,比如进行手术切除。
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