吃饭时呕吐、恶心，常见原因如下：1、胃肠道疾病：幽门螺杆菌感染、急性肠胃炎均可以出现就餐时呕吐、恶心；2、全身性疾病：比如糖尿病酮症、肾功能不全、尿毒症、慢性咽炎、肺部感染等，均可以出现就餐时呕吐、恶心；3、妊娠反应：早孕反应常见的是晨起干呕，进食时可以有恶心、呕吐、反胃、反食、烧心等情况，因人而异。因此就餐时恶心、呕吐，如果偶尔发生，则可以观察。如果经常发生一定要到医院进行排查。另外老年人吃饭时恶心、呕吐，胃、食道可能会有哽噎感，可能是食道肿物，要进行胃镜检查。食道病变在吃饭的同时可以出现恶心、呕吐，或者饭后立即出现恶心、呕吐，而胃部病变，如幽门梗阻等，可以呕吐隔餐宿食。