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慢性迁延性丙型病毒性肝炎怎么治疗

参与医生

山西省中医院 张锦峰 副主任医师
慢性迁延性丙型病毒性肝炎的核心治疗是抗病毒对因治疗,现在只要HCV-RNA即丙肝病毒载量阳性,不管高低,如果患者有治疗意愿,一律应该接受抗病毒治疗。抗病毒治疗是既往一种比较成熟的治疗手段,即干扰素加利巴韦林治疗。后期干扰素经过聚乙二醇化变成长效干扰素,即长效干扰素加利巴韦林治疗,通过肌注、皮下注射给药。利巴韦林可以静注,也可以口服,可获得长期持续应答的40%-74%,即最多74%患者可以达到临床治愈。 随着科技发展,出现直接抗病毒的药物,包括蛋白酶合成抑制剂,可直接杀灭丙肝病毒,疗效超过原来的方法,治愈率可达到90%以上。但应该到正规医院进行专科治疗,直接抗病毒药物在使用之前要做相关检查和评估,包括丙肝基因型、是否合并其它疾病、肝功能状况、肾功状况等。也可以选择泛基因型药物,即所有基因型都可以用这种药物治疗,前提是在正规医院进行评估以后,选择这种药物治疗。
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