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血液透析动静脉内瘘怎么回事

参与医生

浙江医院 蒋欣欣 主任医师
动静脉内瘘是人工建立血管通路,建动静脉内瘘主要用于血液透析,每分钟能够提供200-300ml血。正常人体组织只有动脉系统和中心静脉系统会有上述血流量,所以在一九六几年国外发明动静脉内瘘。动静脉内瘘需要把前臂动脉和静脉吻合在一起,把动脉血引到静脉中,动脉血冲击静脉以后静脉会增粗、血管壁会增厚,一般2-3个月血管成熟以后可以使用。 动静脉内瘘结合了动脉和静脉好处,把动脉血引到静脉以后增加静脉血流量。静脉比较表浅,又比较长,整个手臂长度都有,可以打针的地方会比较多。每次血液透析要在血管上打两针,最好每次能够交换部位,让穿刺点有足够休息时间。 如果患者自身动脉、静脉都比较好,可以用自己的血管造瘘。如果患者自身动脉、静脉比较细,尤其现在糖尿病病人越来越多,血管比较细,可以用人造血管把动脉和静脉连接起来做内瘘。总而言之,内瘘其实是把动脉血引到浅表血管上,以后在浅表血管上打针建立体外循环做血液透析。
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