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肾前性氮质血症诊断依据

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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
肾前性氮质血症又称为肾前性急性肾损伤,如果有肾前性因素,且血肌酐24小时内升高,超过26.5μmol/L,则可诊断肾前性急性肾损伤,即肾前性氮质血症。急性肾损伤原因通常分为肾前性、肾性、肾后性原因,肾前性原因包括血压降低及应用药物,如使用非甾体抗炎药时,可导致患者肾脏灌注不足,从而引发肾前性氮质血症。另外有效循环血量不足,也会导致患者肾前性肾损伤的发生。临床上肾前性氮质血症的患者,通常需要监测血压、提升血压、补充有效循环血量、停用可引发肾前性氮质血症的药物,对于肾前性氮质血症的恢复有好处。如果患者出现严重肾功能损伤,甚至需要通过血液透析,帮助患者短时间内排出体内多余的水分和代谢废物。
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