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产后残留物多大要清宫

参与医生

湖北省妇幼保健院 雷燕 副主任医师
如果是顺产后,宫腔内可能会有残留物,但是如果当时子宫较大,没有较多阴道出血情况时,一般不需要立即清宫,可以观察或者用中药方法期待自行排出。如果是小月份产后,比如小月份引产后提示有残留,一般宫腔增宽>1cm或是残留物体积异常血流信号>2cm时,医生可能会建议患者进行清宫治疗。通常根据临床经验,宫腔宽>1cm,即使没有异常血流信号,也提示可能有较多胎盘碎片或者胎膜残留在宫腔内,此时较难排尽,术后观察服用中药后,也可能排不干净,观察一个月后仍需清宫。残留物>2cm且异常血流信号,通常可能与宫壁粘连比较紧密,如果通过期待疗法或者中药期待自行排出,其几率比更小的残留物要小。通常基于以上情况,建议患者尽早清宫,避免残留物与子宫壁粘连发生进一步进机化,导致后续手术较难操作,对患者身体损伤较大。
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