患者牙根流脓，常见的有以下原因：1、急性根尖周围炎：在患者根尖周围组织，出现急性炎症的时候，炎性渗出物或脓汁会不断破坏根尖周围的骨质，先破坏骨松质，再破坏骨密质，形成骨膜下脓肿破坏骨膜，就会形成黏膜下的脓肿，黏膜再破溃脓汁就会流出；2、牙周脓肿：一般牙周脓肿位于牙龈乳头，或者是牙龈边缘，但是如果在磨牙区的根分叉处的牙周脓肿，其位置比较低，脓肿破溃后会在牙根部位流出脓汁；3、牙根劈裂：如果患者牙齿受到外伤，而出现牙根劈裂，劈裂的部分开始没有明显症状，但逐渐会形成慢性炎症。如果患者身体抵抗力下降，会出现急性发作，此时可以化脓形成脓汁，因而从牙根部位有脓汁流出；4、智齿冠周炎：如果智齿冠周炎形成脓汁，可以沿着下颌骨的外斜线，流到下颌第一磨牙的颊侧，在其颊侧根尖区的黏膜上，可以破溃流出脓汁。