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便血怎样区分痔疮和肠癌

参与医生

湖北省中西医结合医院 温暖 副主任医师
痔疮和肠癌均可能造成大便出血,但是可以通过以下方式进行区别:1、大便颜色、量:痔疮属于肛周疾病,一般表现为较多的鲜红色血,且伴有喷射状。大便结束后,局部出血会自行停止。如果肠道肿瘤距离肛门较远,出血会表现为暗红色血或者黑便,且有时由于肿瘤的存在,会造成肠道黏膜反复刺激,即便大便结束后还会伴有较多的血液渗出;2、检查:痔疮患者在进行肛门视诊时,在肛周可以发现明显突出的肉球,在肛门指检时可以摸到明显的质地较软的痔核,患者可伴有疼痛症状。肠癌患者,尤其是发生直肠下段的恶性肿瘤,在进行肛门指检时,可以在直肠中下段摸到质地较硬、边界不清,以及活动度较差的肠道肿瘤,指套上常伴有暗红色血液。如果患者的肠道肿瘤位于肠道远端,进行肛门指检通常不能够确诊,可通过肠镜检查确诊,肠镜下可以看到明显的肿瘤性增生,并通过活检检查确诊病情。
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