上颌窦炎是否可以不治疗，具体的要根据患者上颌窦的影像片，以及上颌窦的症状、患者的全身情况而定。分析如下：1、可以不治疗：如果上颌窦炎非常轻微，并且并没有造成周围组织的感染，而且患者没有明显的症状，可以暂不治疗。建议先进行密切观察，并且要保持口腔颌面部以及鼻腔、咽喉部的清洁卫生，尽量地避免一些感染的发生，有可能上颌窦炎会慢慢地自愈；2、不可以不治疗：如果上颌窦炎伴有明显的症状，例如流鼻涕，例如咽喉部、口腔出现脓性分泌物等，例如引起牙齿疼痛、牙龈的肿痛等，甚至对于严重的患者，引起相关的发热等，必须要经过治疗，多半可能考虑进行全身抗感染对症支持治疗，例如口服消炎的针剂，或者注射消炎针剂等。通过全身治疗，就可以促使上颌窦炎症消散。