老年人吐黑水需要明确黑水性质。较多人误认为吐黑水是胃内胃酸中和胃液，经过胃食管反流，由口腔吐出的过程。通常引起吐黑水的原因具体如下：1、消化系统疾病：比如胃食管反流、胃溃疡、十二指肠球部溃疡等疾病。胃液经过胃酸分泌反流，或者由于胆汁分泌表现出反流的胃液为黑色，此种情况需要明确病因判断是否会引起生存寿命减少以及生命危险；2、胃黏膜出血：因为非甾体抗炎药或者其他原因导致胃黏膜出血，小量出血经过胃酸中和后呕出物并不是鲜红色，而是黑色液体。此时需要排除是否出现上消化系统出血性疾病；3、饮食：老年人进食含有颜色食物，此时尚未完全吞下或者没有完全消化和通过胃肠蠕动推到肠道内，而引起反流。此时也可表现为黑色呕吐物。所以具体吐黑水与寿命、生存期是否相关，需要明确黑水是何种物质。