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怎么确定前列腺炎

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 罗勇 主任医师
前列腺炎是泌尿外科特别常见的一类门诊疾病,发病人群以中青年男性尤其多见,而且近10年来,前列腺炎的发病年龄有明显的低龄化趋势,其诊断过程非常复杂,首先要由症状诊断。1、症状诊断的内容主要包括尿频、尿急、夜尿增多、尿等待,个别病人可能会有排尿困难、疼痛,甚至会有发热、会阴部肿痛等症状,最常见的还是轻微的尿频、尿急的问题;2、比较常见的症状主要就是有尿道滴白的现象,也就是清晨起床以后用力挤压自己的尿道,可以发现在尿道外口有乳白色的少量分泌物出现,甚至有些病人会观察到在自己的内裤上有斑片状的分泌物的痕迹,这种情况会较常见;3、很多患者会有长期的下腹部、会阴部的隐痛、胀痛症状。这一系列症状体征,其实都在高度提示这个病人可能会有慢性的组织性前列腺炎的问题。但是前列腺炎的诊断还需要有最重要的第二条,排他性的标准,也就是在高度怀疑这一系列症状体征是前列腺炎的表现的情况下,依然需要进行详细的严格的泌尿系统其他疾病的排查。尤其要重点排查是否有前列腺增生、泌尿系统的结石、膀胱结石、盆腔脂肪增多综合症、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎等,甚至泌尿系统的肿瘤。这些疾病的常规排查,才是最终能确认相关的排尿体征症状,确实是泌尿系统的慢性前列腺炎的最重要的一个前提和标准。
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