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肝内胆管结石多发是什么意思
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浙江省人民医院 王志敏 主任医师
多发肝内胆管结石指患者肝内胆管中结石数目多,可局限在肝脏一段或者一叶,也可存在于整个肝脏,多局限在左外叶、右后叶,患者可出现腹部疼痛、黄疸。长此以往会导致肝脏左外叶、右后叶萎缩,通常需要切除肝叶,如果不处理,萎缩的肝脏会癌变。
临床可以发现整个肝脏布满结石、肝脏萎缩,仅尾状叶显著增生,这种情况处理相对棘手,可以行肝脏次全切,即把肝脏大部分切掉,留下肥大的尾状叶,保证正常的功能,手术比较复杂,创伤也较大。如果结石落入胆总管,会引起胆管炎,可通过腹腔镜或者十二指肠镜将结石取出。
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