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手疼手麻是怎么回事啊

参与医生

北京大学人民医院 陈建海 主任医师
手疼、手麻最常见的原因是发生了腕管综合征。腕管综合征是指正中神经在手腕部受到卡压,导致了手麻和疼痛。手麻的范围一般是拇指、食指、中指以及无名指的中指一侧。产生卡压的原因如下:1、多数是由于正中神经走行在腕管之内,同时还有手指的屈指肌腱和正中神经一起在腕管之内,这个空间有限,而且正中神经正好在肌腱的表面和腕横韧带之间,最容易受到压迫。手的频繁活动和使用,导致腕管内的滑膜增生、水肿,空间变小之后,韧带会对正中神经产生压迫,神经逐渐会出现外部的增生和狭窄,引起手麻的症状。腕管综合征常见的症状是手麻,夜间能够麻醒,甩手之后减轻;2、手腕如果长时间处于掌曲或者背伸的位置,也会引起麻木的加重。通过肌电图的检查可以发现神经传导速度在腕管处有明显的减慢,这是典型的腕管综合征表现。可以选择保守治疗,减少手指的活动量,多休息 ,另外应该进行营养神经治疗,包括口服甲钴胺或者是肌肉注射腺苷钴胺。如果营养神经治疗有效,可以持续进行保守治疗,如果没有效果,手麻不缓解,应该尽早手术进行腕管韧带的切断和腕管减压、正中神经的松解,这样正中神经的功能才能保留,术后麻木感会很快的消退,手的功能可以恢复正常。
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